Депрессия у женщин

«Женский характер» или особая склонность к болезни?

Депрессией называется болезненное состояние, которое проявляется характерными симптомами. Депрессия ни в коей мере не является проявлением слабости характера. Это серьезное заболевание, которое сопровождается нарушениями всех психических и даже телесных (сон, аппетит, вес тела и др.) функций человека. Утрата или снижение волевых качеств — один из симптомов депрессивного заболевания. Поэтому не следует советовать человеку, страдающему депрессией, «взять себя в руки» — он не сможет преодолеть болезнь без медицинской помощи. Депрессия существенно отражается на работоспособности, учебе, социальной жизни, взаимоотношениях с другими, в том числе и близкими.

Существует ли связь депрессии с женским полом?

Врачам хорошо известно, что женщины страдают депрессией чаще мужчин. Этот факт достоверно подтвержден результатами многочисленных больших эпидемиологических исследований в разных странах, в том числе и в России. Частота депрессий у женщин в 2-3 раза выше, чем у мужчин. В современной медицине женский пол относится к числу факторов, предрасполагающих к развитию депрессии.

С чем связана предрасположенность женщин к депрессии?

Депрессия во многом связана с изменениями гормонального фона, которые происходят в женском организме в детородном возрасте. Так называемый репродуктивный (детородный) цикл проходит ряд этапов, начиная с появления месячных и заканчивая их исчезновением: менструальный цикл, беременность, роды, предклимактерический и климактерический периоды. На каждом из этих этапов в составе и количестве гормонов происходят значительные изменения, которые сопровождаются физиологическими изменениями всех функций женского организма, включая и психическую сферу. Поэтому такие изменения гормонального фона связаны с повышением риска развития депрессии.

Как проявляется депрессия у женщин?

Как уже говорилось, риск депрессии повышается на каждом из этапов репродуктивного цикла. В клинической медицине выделяются разные варианты (синдромы) депрессии, характерные для каждого из этапов репродуктивного цикла, — предменструальный синдром, депрессивный синдром беременных, синдром «грусти рожениц», послеродовые депрессии и депрессии в предклимактерическом и климактерическом периодах.
Проявления депрессии могут быть различными. Депрессивное настроение может проявляться как угнетенностью, подавленностью и апатией, так и повышенной раздражительностью, плаксивостью, тревогой, чувством внутреннего напряжения. Изменение настроения обычно сопровождается снижением активности, чувством утраты энергии, повышенной утомляемостью, рассеянностью внимания. Депрессии у женщин часто сопровождаются разнообразными соматическими нарушениями: изменениями сна (бессонница или повышенная сонливость), аппетита (снижение аппетита или его повышение). Могут появляться неприятные ощущения напряжения и чувство боли в молочных железах, головные боли, боли в суставах и мышцах, боли в сердце и периодические ощущения сердцебиения, слабость в теле, колебания артериального давления и др.
Длительность депрессий, связанных с репродуктивным циклом, может быть разной. Предменструальный депрессивный синдром обычно кратковременный, примерно 2 недели (1 неделю до и 1 неделю после менструации), но имеет рецидивирующий характер с соответствующими менструальному циклу ежемесячными обострениями. Послеродовые депрессии и депрессии климактерического периода могут быть более затяжными и продолжаться по нескольку недель и даже месяцев.

Как можно лечить женскую депрессию?

Депрессия — излечимое заболевание. При условии правильного выбора соответствующего лекарственного средства и его дозы возможно полное избавление от симптомов депрессии.
Лечение депрессии проводится только с помощью специальных лекарственных препаратов, которые называются антидепрессантами.
Лечение депрессии должен назначать только врач. Необходимо помнить, что у каждого человека депрессия имеет свои особенности, связанные как со степенью тяжести заболевания, так и с его клиническими проявлениями. Правильный выбор средства лечения в каждом конкретном случае требует оценки множества особенностей состояния пациента. Правильно выявить, оценить и квалифицировать такие особенности может только врач - психиатр или психотерапевт. Ни в коем случае не следует прибегать к советам близких или знакомых либо выбирать средство лечения самостоятельно, на основании того, что тот или иной препарат помог кому-либо, кого Вы знаете.
Это правило необходимо соблюдать, особенно если изменение настроения сопровождается выраженными изменениями общего самочувствия, нарушениями телесных функций и болями, что наиболее характерно для депрессий, связанных с репродуктивным циклом. В таких случаях только врач может правильно оценить природу симптомов, определить реальное состояние внутренних органов и выбрать лекарственное средство, которое будет не только эффективным, но и безопасным. Категорически не рекомендуется самостоятельно принимать антидепрессанты во время беременности и кормления грудью.
На сегодняшний день существует большое количество антидепрессантов. Все современные препараты этого класса являются эффективными и безопасными средствами. Однако каждый из препаратов имеет свои отличительные особенности, связанные как с лечебным действием, так и способами его приема, дозирования.
Лечение депрессии требует времени. Не следует ждать полного излечения уже в первые дни приема препарата. Необходимо помнить, что все современные антидепрессанты начинают действовать на депрессию не ранее чем через 1 −2 недели после начала лечения. В этот период также осуществляется подбор необходимой дозы препарата.
Отмена антидепрессанта, так же как и его назначение, должна проводиться только врачом. Даже после полного исчезновения всех симптомов депрессии необходимо продолжать прием антидепрессанта в течение определенного периода времени. Это связано с тем, что риск обострения депрессии в случае преждевременной отмены терапии очень высок — до 60-80%. Более того, обострение депрессии, связанное с преждевременным прекращением лечения, как правило, сложнее поддается терапии. Длительность такого дополнительного периода лечения, цель которого — профилактика обострении, определяет только врач на основании индивидуальных особенностей каждого пациента.
Помните, что даже если Вы решите прекратить лечение до срока, который определил врач, необходимо обязательно с ним посоветоваться.

Ведущий научный сотрудник НЦПЗ РАМН, Иванов С.В.

Категория: 
Рейтинг: 
Average: 4.3 (19 votes)

Комментарии

спасибо за статью, сама столкнулась с этой бедой. как-то все в кучу свалилось - на работе трудности, личная жизнь не складывается. в такие минуты жизни обычно с подругами собираемся, разговоры по душам, но это временное облегчение. когда в очередной раз накрыло, пошла к доктору, сказали, что не так все страшно, бывают и похуже случаи, сильные антидепрессанты не стали назначать, что все поправить можно вазобралом, у него действие такое интересное, голова начинает хорошо соображать и настроение повышается. в общем, теперь курсами его принимать буду.
Я прочитала статью и комментарии, в глубине души надеюсь,что у меня не депрессия, потомушто, муж не поймёт, а сама не справлюсь
Здравствуйте, Евгения. Описанных вами симптомов недостаточно для того, чтобы как-то типировать Ваше состояние - указанные симптомы могут встречаться при целом ряде расстройств, которые лечатся совершенно по-разному. Если данное состояние Вас действительно беспокоит, советую Вам обратиться к специалисту лично - потому что только при личной беседе и опросе можно точно определить Ваше состояние и помочь Вам.
ПЛОХО !! НЕ ХОЧУ ЕСТЬ ,НЕ ХОЧУ ГОТОВИТЬ КАК БУДТО ПО РУКАМ КТОТО БЬЕТ .ДУШЕВНОЕ СОСТОЯНИЕ УЖАСНОЕ ВСЕ МЫСЛИ В КУЧУ В ГОЛОВЕ НЕРАЗБЕРИХА ПОЛНАЯ!! ЧТО ДЕЛАТЬ НЕ ЗНАЮ .ДЕПРЕСНЯК КОНКРЕТНЫЙ !!ЧТО ДЕЛАТЬ И ЧЕМ ЛЕЧИТЬ НЕ ЗНАЮ!! ТУПИК!!
Здравствуйте, Валентина. Не стоит предпринимать попытки самолечения в данной ситуации - если состояние действительно выраженное и беспокоящее Вас, проконсультируйтесь у врача психиатра или психотерапевта, и Вам будет оказана соответствующая квалифицированная помощь.
Читала симптомы депрессии, у меня все проявляется именно так как там описывается. Ужасное нежелание выходить куда-то из дома, трудности в учебе, то не могу спать вообще, то наоборот сутками не могу отойти от сна, с аппетитом то же самое, то есть совсем не хочется, то ем очень много... постоянно раздражаюсь, плачу... такое состояние меня не отпускает уже 2 месяца... подскажите пожалуйста, можно ли с этим справиться без помощи врача и лекарств?
Здравствуйте, Анна. А зачем Вам справляться с этим состоянием без помощи врача и лекарств, тем более что длится оно уже довольно долго и существенно мешает Вам жить нормальной жизнью? С помощью только психотерапевтических методов (как правило, самолечение без медикаментозных препаратов тоже является вариантом психотерапии, потому что человек использует методы самовнушения, аутотренинга, медитации и пр.) можно справиться с легкой депрессией - однако и в этом случае эффективнее все же руководствоваться назначениями специалиста. Однако состояние, которое длится уже 2 месяца, и с которым Вы по настоящий момент самостоятельно не смогли справиться, вероятно, является более серьезным и требует консультации врача психотерапевта или психиатра и назначения медикаментозной терапии. Зачем же терпеть страдания, если есть люди, которые могут быстро и эффективно помочь Вам избавиться от них?
Добрый день! До и После До свадьбы и рождения ребенка, я была активной, целеустремленной, очень любила работу, весила 60 кг, была просто красоткой, чем и привлекла своего начальника, мы полюбили друг друга, поженились, родился ребенок. Свекровь меня не приняла, я оооочень переживала, дошло до того, что теперь когда вижу ее - сердце колотиться, звенит в ушах, обида на нее жуткая. Первую беременность потеряла и добавила +8 кг, вторая беременность настала спустя 4 мес. Проходила нормально, родила нормально, но вместо токсикоза рыдала каждый день без перерыва и повода. ПОСЛЕ стала очень всего бояться, за себя, за ребенка - повышенная тревожность, уже прошло 1,5 года, после рождения и добавила + 25 кг, сейчас 93 кг. Среди ночи могу проснуться от того, что сердце давит, будто его сжимают, началось на последних сроках. Могу заплакать по малейшему поводу, особенно что касается детей - брошенных, потерянных. Стала очень чувствительна к этой теме. Муж очень поддерживает. Но устала от такого состояния, особенно страхи и плаксивость. Боюсь ехать отдыхать за границу, боюсь ходить с ребенком в торговые центры - боюсь потерять ребенка, не досмотреть что-то, боюсь, что украдут, чбоюсь несчастных случаев. ДО - ничего нне боялась, путешествовала одна и много, но мне нечего было терять, кроме самой себя. Подскажите, как мне справится с этим состоянием?
Здравствуйте, София. Очень рекомендую Вам обратиться за помощью к врачу психотерапевту лично, потому что по содержанию Вашего сообщения трудно однозначно диагностировать Ваше состояние и разобраться с его причинами. Вам однозначно нужна помощь, ведь своим состоянием Вы мешаете жить не только себе самой, но и супругу и, особенно, ребенку. Найти врача психотерапевта можно в районной поликлинике, где эти специалисты ведут бесплатный прием, либо в частном специализированном центре - настоятельно советую Вам не откладывать решение этого вопроса, а обратиться за помощью и начать, наконец, жить полноценной счастливой (а не полной тревоги и страхов) жизнью.
Добрый день!Болею с сентября 2012 года.Появилось чувство инородного тела в горле.Сходила на прием к лор-врачу,поставил диагноз хронический тонзиллит и назначил лечение(обильное орошение глотки люголем-спреем)В результате этого лечения появились ужасные боли в горле,я не могла есть и пить.Сейчас думаю,что получился химический ожог,а тогда была в панике,потому что очень долго боли не проходили,появилось постоянное ощущение кома в горле.Прошла два раза обследование в краевом центре у лора и онколога,делали фаринго-ларингоскопию,ФГС,УЗИ лимфоузлов).Вообщем ничего страшного не обнаружили,ЛОР поставил диагноз атрофический фарингит.Весь этот ужас продолжался на протяжении полугода,я думала сойду с ума.Но самое неприятное -со мной стали случаться непонятные мне приступы сильного страха,предобморочного состояния,чувство нереальности происходящего,ощущение,что я схожу с ума.Все это сопровождалось страхом смерти.Эти приступы часто повторялись.Стала подавленной,появилось много неприятных ощущений: слабость,дрожь в теле,головокружение(особенно в людных местах),то как-будто на кожу вылили кипяток,то сильное чувство озноба,частые головные боли,постоянная субфебрильная температура и еще много других...)Я похудела на 8 кг.За те полгода дважды обращалась к психиатру(назначали мезапам и фенозепам)Потом я как-то успокоилась,стало полегче.Но в январе 2015г. мне опять стало плохо.Постоянное мышечное напряжение,особенно шеи,плеч и брюшной стенки,не могу расслабиться(как-будто что-то давит изнутри),постоянное чувство тревоги,головокружение,головная боль,подавленность,плохой сон,плохой аппетит,не могу сосредоточиться.Сходила на прием к психиатру,поставили мне диагноз БАР,назначили рексетин. Начала его пить,мне стало еще хуже,спать перестала вообще.Врач его мне отменил,сказал,что он не подходит мне и что будем пробовать что-то другое. Назначил азафен утром и феназепам на ночь.В это же время я обратилась к психотерапевту в краевом центре(в нашем городе психотерапевтов нет).Он мне назначил фенибут и депакин хроно.Вот теперь я на распутье,что мне делать и чье лечение начинать(лечение ведь абсолютно разное).Препараты ведь серьезные,очень не хотелось бы нежелательных последствий.
Здравствуйте, Виктория. Ваше состояние имеет психогенное происхождение и, конечно же, требует соответствующего лечения. Помочь в данной ситуации Вам может как психиатр (но он назначит только медикаментозную терапию), так и психотерапевт (который может как медикаментозно скорректировать Ваше состояние, так и повысить эффективность лечения с помощью психотерапевтических методов). При описанной Вами симптоматике более целесообразно будет проходить терапию у психотерапевта. Поэтому Вы совершенно верно поступили, что нашли такого специалиста - продолжайте посещать врача, принимать назначенные им препараты, и Ваше состояние наладится. Всего Вам доброго.
Здравствуйте! У меня часто плохое настроение, не хочется ни с кем разговаривать. Стала агрессивная, рпздражительная, иной раз даже не хочется рот открывать, чтобы ответить на вопрос. Люди , меня окружающие, бесят меня. Начинаю их потихоньку ненавидеть, хотя понимаю что так нельзя. Очень сильнопохудела, родственники меня не узнают, была у врачей - все в порядке! Не могу на себя в зеркало смотреть, хочется спрятаться куда нибудь и не видеть ине слышать никого!
Здравствуйте, Марина. Вы были у врачей соматического профиля? А обращались ли Вы к психиатру или психотерапевту? Или хотя бы к неврологу? То, что Вы описываете (при условии, что Вы прошли обследование и не было найдено никакой соматической причины для снижения веса и прочих симптомов) может быть следствием нескольких психо-эмоциональных расстройств. Поэтому обращайтесь к специалисту (психиатру или психотерапевту) для уточнения диагноза.
Здравствуйте. Я безумно устала !я устала. Какие только мысли в голову не приходят. Были цели , все складывалось вроде бы хорошо я работала но меня не устраивало то ,что я там имела. И я уволилась. У меня были отношения с мужчиной переживала месяцев8 если не по сей день уде и пила и была любовнице ,себя перестала уважать ! Головные боли сердце понеженное давление уходила с головой в работу и училась одновременно дома не появлялась , не хочу из родственников никого видеть контакта нет !причем сама и порчу. Хожу в фитнес хочется порой умереть на этой беговой дорожке ! В общем я без работы , без любимого человека, без родных, учится не всегда хочу ! И нечего не хочу перестала убираться готовить! То набираю то сбрасываю килограммы ! Не знаю как мне быть все так надоело , все предательство родных. Не вижу будущего своего с человеком ! Карьерные ценности ..которые не складываются из-за должного образования ,пережила разрыв свадьбы была беременна родители на койку в абортариус отправили .. В общем все скупилось столько всего в голове .. Еще какие то преследования людей!! Не могу я ни хочу нечего я так устала!!!!! УСТАЛА. Мне 22 , в карте такая история .....
Здравствуйте, Татьяна. Обратитесь за помощью к психотерапевту. Этот специалист поможет Вам не только разобраться в имеющемся в настоящее время состоянии и при необходимости назначить медикаментозную терапию, чтобы скорректировать имеющееся состояние - а также поможет Вам разобраться, почему в Вашей жизни все складывается таким образом, и какие ваши действия мешают Вам добиться желаемого результата, что мешает Вам жить полной жизнью - в результаты Вы сможете все "расставить по полочкам" для себя, и изменить ситуацию в лучшую сторону. Желаю Вам всего самого наилучшего.
Стала аппатичной, грубой. Постоянно срываюсь на близких. Начала пилить по пустякам, секс не привлекает, хотя раньше очень нравился. Вообще безэмоциаональная и ничего не хочется. Может быть сказался стресс со второй половиной, но уже как месяц всё решили, а улучшения нет никакого. Помогите мне пожалуйста
Здравствуйте, Дарья. Обратитесь за консультацией к психотерапевту. Возможно, Вам нужна просто работа на психологическому уровне (чтобы разобраться с последствиями конфликта), но могут понадобиться и лекарственные препараты. Для решения этого вопроса и оказания Вам помощи нужно сначала точно установить причины состояния, поставить диагноз - а это возможно только при личном посещении врача.
Уже давно ничего нехочется и ни что не радует. Лишь раздражительность, частая смена настроения и страдает мама, дочь срываюсь на мужа ощущение что он постоянно провоцирует. Внутреннее состояние "мыть хочется и все крутить". У меня наверное затянувшаяся депрессия. К врачу сходить из_за работы некогда.
Здравствуйте. Мне 50 лет, климакс. На работе я на руководящей должности, но в связи с кризисом уже 2 месяца работаю по полдня. Через 5 лет - пенсия, надо об этом думать. Пошла искать работу. До этого поиска думала, что ещё молодая, т.к. слежу за собой - косметика, макияж, волосы окрашены и в прическе... А оказалось - женщина, вам сколько лет? Чего вам прыгать на другое место, не молоденькая... - и это - на госслужбе, а на других собеседованиях специально задают вопросы, которые я не практиковала, и с удовольствием наблюдают, как я "плаваю"... После этого я стала плаксивой, тревожной. А так как я с детства не приучена доставлять неприятности окружающим - держу всё в себе: лицо напряжено, сердце колотится. Постоянные головные боли (затылок), сонное состояние. Утром не хочется вставать, забросила зарядку, стала поправляться... На этом фоне - снова переживания. За эти полдня + головная боль - не успеваю делать необходимую работу, сегодня получила нагоняй от руководства, впервые в жизни... Подскажите, это ТО, или НЕ ТО? Можно самостоятельно справиться, или лучше обратиться к неврологу? Спасибо.
Здравствуйте, Елена. Вы описываете вполне нормальную ситуацию, когда ожидания человека столкнулись с грубой реальностью, в результате чего возникло ощущение тревоги и прочие сопутствующие симптомы. Возможно, что состояние действительно является депрессивным - хотя, скорее, оно ограничено тревожным расстройством, или даже астенией. В любом случае, Вам нужно обратиться к психотерапевту не только для того, чтобы диагностировать имеющееся сейчас состояние, и "выкарабкаться" из него, снова почувствовав себя нормально - но и разработать эффективный план на будущее, чтобы реализовать свой профессиональный потенциал, снова поверить в себя и добиться своих целей.
68 лет.10 лет страдаю на тяжелейшую депрессию. несколько раз лежала и лечилась в специализированных клиниках.Ничего не понимает .выпила тонны таблеток. Каждое утро и в течении дня печет в грудях. головные боли. места себе не нахожу. мечусь и не нахожу покоя.Ни каких интересов.Стараюсь что то делать,работать . чтобы отвлечься... Жить не хочется в такие минуты. И так 10 лет. Жизнь = это пытка.Кажется что не выдержу. перепробовала массу медакаментов. Антрипилин и другие атидепресанты.Новые и старые. Тут уже и неврастения и депрессия - ипохондрическая и ажиотированная и неврастеническая ....Что делать не знаю. Жизнь превратилась в ужас и страшные страдания.
Здравствуйте! Мне 31 год. Уже пятый год нахожусь в декрете (дети погодки) То, что сейчас со мной происходит невозможно объснить словами. Началось все около 3-ех месяцев назад. Появилась сильная тахикардия + вегето-сосудистые расстройства. Обращалась к терапевту. Сдала все неоьходисые анализы. Прошла обследование у многих специалистов + УЗИ, МРТ г/м, ЭКГ и т.д. Все в норме. Но мое физическое состояние меня пугает. На этом фоне началась апатия, с утра не хочется вставать с кровати, открывать глаза, сильная слабость, стала бояться выходить из дома, аппетита нет, начались проблемы со сном. За ночь могу просыпаться по нескольку раз. Ранние утренние проьуждения. С утрс ощущения как- будто даже не спала.
Здравствуйте! переехала в Москву 2 года назад(парень,теперь уже муж, настоял). А сейчас я ощущаю, что я тут совсем одна, некому мне помочь или поддержать. Была ситуация , в которой мой муж был не прав и его родители начали поддерживать его, и говорить какая я плохая. Плачу второй день, вроде не из за чего-то конкретного, а просто слезы литься наинают. Хочу уехать к родителям, но муж не хочет. Аппетита нет, и все время безпричинный страх. Думаю, обратится к психологу, психотерапевту? кажется, сама я не справлюсь. Второй день появилась навязчивая мысль, что не хоется жить..
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, как самостоятельно справиться с угнетенным состоянием. Мне 27, недавно я переехала в другой город и вышла замуж. Работу найти не могу уже несколько месяцев (у меня пед.образование), поэтому подрабатываю репетитором. Работает только муж, работает очень много, т.к. у нас ипотека. Планируем беременность, но ничего не получается, т.к. у нас обоих оказались проблемы (но у меня давние проблемы, а у мужа недавно только выяснилось). Перед свадьбой я заболела и не могла вылечиться в течении нескольких недель, т.к. простуда постоянно рецидивировала. Обратилась к иммунологу, теперь поднимаю иммунитет, т.к. выяснилось, что он у меня по какой-то причине не работает. На протяжении нескольких месяцев пью с утра до вечера лекарства, которые выписали мне гинеколог и иммунолог, все деньги уходят на анализы и лечение. А очень хочется смыть все лекарства в унитаз, надоело уже принимать этот миллион таблеток, пшикалок, витаминчиков, гелей, терпеть болючие уколы и неприятные свечи. Я раньше очень любила путешествовать, всегда спасала от депрессии поездка куда-нибудь. Теперь планируем съездить отдохнуть туда, куда давно мечтала, но радости это не приносит почему-то. Я думала, у меня ПМС, но после очередного отрицательного теста на беременность настроение окончательно испортилось, может быть можно как-то поправить это? Я подумала, может быть, это из-за гормональных препаратов? Возможно, они влияют на настроение... Интимная жизнь у нас тоже разладилась, хотя мы недолго еще вместе, мне даже думать стало противно об этом (и я тоже грешу на эти препараты). Может быть, нужно просто перетерпеть, дождаться, когда курс лечения закончится? Что можно сделать сейчас? Буду признательна за ответ.

Добавить комментарий

Подтвердите, что вы не являетесь роботом.