Электросудорожная терапия и лечение депрессий

Электросудорожная терапия имеет доказанный механизм действия. При ее использовании возрастает уровень норадреналина и других катехоламинов в гиппокампе, лобной коре, базальных ганглиях. Секреция дофамина повышается в полосатом теле.

Показаниями для назначения электросудорожной терапии (ЭСТ) являются:

  • депрессии  в рамках БАР и шизофрении приступообразного течения;
  • резистентные депрессивные состояния.

Существуют экстренные и плановые показания к ЭСТ. К экстренным показаниям относят:

  • депрессии с сильной моторной реакцией и физическим истощением;
  •  депрессии с мыслями греховности и суицидальными намерениями;
  • ступорозные депрессии с тоской и отказом от еды;
  • депрессии с моторной заторможенностью, самообвинением;
  • депрессия с бредом Котара (нигилистическими высказываниями).

К экстренным показаниям к ЭСТ относят:

  • депрессию с ипохондрическим бредом;
  • депрессию с элементами параноида.

Перед проведением ЭСТ необходимо определение соматического и неврологического статуса.  Исследуют пациента на общий анализ крови, мочи, ЭГК, биохимические параметры крови. Проводят консультации: терапевта, окулиста, невропатолога, гинеколога. Делают рентгенографию позвоночника.

Противопоказаниями  ЭСТ являются:

  • лихорадки воспалительного характера;
  • пороки сердца;
  • аритмии;
  • аневризма аорты;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • остепороз;
  • остеомиелит;
  • язвенное кровотечение;
  • органические поражения головного мозга;
  • глаукома.

Электросудорожное лечение депрессий  проводится с использованием наркоза, миорелаксантов, атропина, что снижает риск осложнений. И является необходимой процедурой при лечении резистентных к препаратам депрессий.

Категория: 
Рейтинг: 
Average: 5 (1 vote)

Добавить комментарий

Подтвердите, что вы не являетесь роботом.
CAPTCHA
Подтвердите, что вы не робот.
CAPTCHA на основе изображений
Введите код с картинки