Лечение депрессии

Определение депрессии

Депрессия — это болезнь, которая может вывести человека из эмоционального равновесия на продолжительное время и значительно ухудшить качество его жизни (трудовую активность, личные отношения, досуг и т.д.). Депрессия может возникнуть как ответная реакция на предшествующую психологическую травму или отрицательное событие (смерть близкого человека, увольнение с работы и т.п.), однако, часто она развивается без видимой причины.

Важно знать, что:

Депрессия хорошо поддаётся лечению, в результате чего наступает полное выздоровление.
Говорить о своей проблеме — значит делать первый шаг по пути выздоровления от депрессии.

Типичные симптомы депрессии:

Тоска, печаль, тревога или раздражительность.
Трудности засыпания, повторяющиеся пробуждения ночью или слишком раннее пробуждение.
Потеря интереса к работе, еде, сексуальной жизни.
Чувство вины и собственной неполноценности, безнадёжность в отношении будущего.
Трудности сосредоточения и постоянная усталость.
Потеря веса или же, наоборот, прибавка в весе.
Головные боли, боли в области сердца, спины (без органических причин).
Излишняя озабоченность собственным здоровьем.
Мысли о самоубийстве и смерти.

Мужская депрессия

Депрессия у мужчин часто распознается с трудом. Это обусловлено, с одной стороны, широко распространенным ошибочным мнением, что рассказывать другим о своих проблемах и не уметь самому справиться с ними — это признак слабости человека, а с другой стороны, тем , что мужчины зачастую прячут свою депрессию за агрессивное поведение и/или за злоупотребление алкоголем. Алкоголь - не единственное средство, с помощью которого пытаются облегчить депрессию или замаскировать ее. Уход с головой в работу, активное занятие спортом или увлечение такими его видами, которые связаны с риском или экстремальными ситуациями, а также увлечение азартными играми — все это может свидетельствовать о депрессии у мужчин.

Типичные симптомы депрессии у мужчин:

Снижение устойчивости к стрессу.
Состояние неуверенности в принятии решений.
Агрессивное и враждебное поведение.
Злоупотребление алкоголем, алкогольная зависимость.
Синдром «перегорания».
Проявление импульсивного поведения.
Увлечение экстремальными видами спорта, умышленная чрезмерная физическая активность.
Мысли о самоубийстве и смерти.

Субъективная шкала для выявления депрессии

Изменилось ли по Вашему мнению или мнению окружающих Ваше поведение за последний месяц? Если да, то как?

Признаки депрессии	Совсем нет	В слабой степени	Довольно сильно	Очень сильно
Снижение устойчивости к стрессу	0	1	2	3
Более агрессивное, направленное на внешние обстоятельства поведение, трудности с самообладанием	0	1	2	3
Чувство опустошенности	0	1	2	3
Синдром «перегорания»	0	1	2	3
Постоянная необъяснимая усталость	0	1	2	3
Раздражение, беспокойство, напряженность	0	1	2	3
Нерешительность в повседневных ситуациях	0	1	2	3
Нарушение сна: раннее пробуждение, засыпание с трудом, беспокойный сон, непреодолимая сонливость в дневное время	0	1	2	3
Нетерпение, беспокойство, чувство неловкости, особенно по утрам	0	1	2	3
Для снятия напряжения: злоупотребление алкоголем (или лекарствами), повышение активности, изнуряющая работа, усиленное занятие спортом, обильное или скудное питание	0	1	2	3
Будущее представляется в черном свете, мрачным, безнадёжным	0	1	2	3
Жалость к самому себе	0	1	2	3
Наблюдались ли ранее в семье: злоупотребление алкоголем, лекарствами или наркотиками, депрессии или суицидальное поведение, увлечение деятельностью, связанной с риском	0	1	2	3

0-13 баллов: по всей вероятности, депрессии нет.
14-26 баллов: начальные симптомы развивающейся депрессии.
27-39 баллов: явная депрессия, следует обратиться к врачу.

Данная шкала предназначена в помощь врачу для выявления депрессии у пациентов и экономии времени. Пациент заполняет шкалу самостоятельно, обводя соответствующую его состоянию цифру в каждом из перечисленных пунктов. Затем баллы суммируются.

Лечение депрессии

Из всех психических нарушений депрессия лучше других поддается лечению. Около 80% пациентов, получивших адекватное лечение, полностью излечились от депрессии. Для лечения депрессии используются различные виды психотерапии:

Когнитивно-поведенческая психотерапия.
Психоанализ.
Гештальт-терапия, гуманистическая и др.
Психологическое консультирование.

Многими исследователями отмечена эффективность психотерапии в сочетании с применением препаратов (психофармакотерапией). Также для лечения депрессии в России применяются антидепрессанты, которые условно можно разделить на две большие группы:

При лечении антидепрессантами важно знать, что:

Лечение антидепрессантами группы СИОЗС не приводит к развитию зависимости от них.
Эффект от лечения обычно наступает через 2-3 недели, однако, в случае применения группы СИОЗС самочувствие, как правило, улучшается уже спустя несколько дней после начала лечения.
В случае применения антидепрессантов группы СИОЗС не встречаются такие побочные явления как нарушение аккомодации, дизурия, кардиотоксичность, увеличение веса и др. Иногда могут наблюдаться тошнота, повышенное потоотделение, сонливость, которые обычно проходят в течение первых двух недель лечения.
Для достижения устойчивого эффекта лечение в большинстве случаев должно продолжаться не менее 4-6 месяцев.
При повторной депрессии и попытках самоубийства необходим более длительный курс лечения.

Категория:

Депрессия

Тэги:

Депрессия