Основой любого психического заболевания является нарушение структуры, активности различных зон головного мозга, дисбаланс медиаторов или нейротрансмиттеров. Не бывает функциональных психических болезней. Поэтому лечение депрессии должно быть направлено на очаг и зону поражения головного мозга.
Активация правого полушария головного мозга приводит к депрессии, а сниженная активность этого полушария –к мании. Уменьшение активности медиальной орбитофронтальной коры головного мозга, отвечающей за вознаграждение, влияет на связь между височными долями. В результате развивается депрессия. Повышенная активность латеральной орбитофронтальной коры приводит к нарушению связи с гиппокампом, что усиливает депрессию.
При депрессии были обнаружены аномалии кортико-паллидарной таламической цепи нейронов головного мозга, и изменение размеров бледного шара.
Доказано, что правосторонняя атрофия полосатого тела приводит к депрессии, устойчивой к препаратам ( R. Shah с соавторами , 2002 г.)
Исследования, посвященные генезу депрессии, свидетельствуют о нарушении функции нейротрансмиттеров и нейронных сетей лимбической, кортикальной, субкортикальной зон головного мозга. Вот почему депрессия развивается при неврологических и соматических заболеваниях. Существует связь депрессии с болезнями сосудов сердца, опухолями, ВИЧ-инфекции.
При исследовании головного мозга с применением тензоров диффузии (DTI) обнаружено нарушение целостности белого вещества головного мозга в различных областях при основном депрессивном расстройстве. Особенно это касалось зон правой лобной доли, левой лобной доли, затылочной доли и фузиформной извилине. Воксель-анализ тензора диффузии у пациентов с основным депрессивным расстройством показал частичную анизотропию белого вещества, соединяющего префронтальную кору лобной, височной, затылочной долей с миндалиной и гиппокампом. Таким образом, изменения структуры белого и серого вещества головного мозга, могут приводить к депрессии.
Комментарии
Ирина написал в Постоянная ссылка (Permalink)