Менопауза у 45-90% женщин появляется в возрасте 45-55 лет. Изначально, интервалы между месячными сокращаются, и растет риск развития фибромы. Причем, месячные носят нерегулярный характер, а потом на фоне этого нерегулярного цикла, прекращаются полностью.
В этот период частым расстройством психического характера являются депрессии, но они выявляются у тех женщин (около 50%) случаев, в анамнезе (в прошлом) можно выявить также депрессивные состояния (реккурентная депрессия). В клинике очень часто могут наблюдаться вазомоторные вегетативные нарушения (наличие «горячих волн»), может возрастать уровень тревоги, нервозности, раздражительности, склонности к паническим атакам. У некоторых женщин нарушен сон, ухудшается память, наблюдается дисфункция сексуальной сферы ( понижение либидо у 30% женщин после 30 лет, и у 50% - после 50 лет).
При диагностике необходимы лабораторные следования тестостерона и эстрогенов.
Препараты, которые повышают уровень эстрогенов используются при лечении нарушений сна и депрессии ( например эстрадиол – 1 мг./в день), из психотропных препаратов также используют антидепрессанты двойного действия (венлафаксин -37,5 мг.- 75 мг./в день), иногда лекарства из группы ингибиторов обратного захвате серотонина (пароксетин – 12,5-25 мг./ день, циталопрам – 20-60 мг, флукостин -20 мг.). Применяют также нормотимики –габапентин (300-900 мг./день)
Лечение менопаузы- трудноосуществимое действие. Так как помимо изменений со стороны репродуктивных органов наблюдаются соматические заболевания.
