Как распознать шизофрению

Шизофрения многогранна, имеет множество симптомов, и вопрос о том, как распознать шизофрению уже на протяжении многих десятилетий является одним из ведущих в области психиатрии. Известны как случаи гипердиагностики, так, собственно и обратного явления, когда верный диагноз ставится с запозданием.

Впрочем, на сегодняшний момент разработаны определенные диагностические критерии, которыми руководствуются специалисты.

Гораздо важнее этот вопрос для тех, чьи родные находятся в «группе риска». Ведь именно своевременное обращение к врачу-психиатру и получение правильного лечения может помочь справиться с болезненным состоянием и предотвратить его прогрессирование.

Поэтому здесь мы постараемся рассмотреть те факторы, которые могут помочь в том, как распознать шизофрению в самом начале заболевания.

Диагностика шизофрении (согласно МКБ-10) основывается на выделении трех симптоматических групп:

1. Продуктивная симптоматика

• Галлюцинации: в сознании человека присутствует некий образ (наиболее часто — голос/ голоса), которых нет в реальности. Больной может прислушиваться к чему-то, искать источник звука, разговаривать с невидимым собеседником. Голоса могут обсуждать поступки человека, комментировать его действия, давать некие команды. Эти признаки встречаются примерно у половины больных шизофренией.
• Бред самого различного содержания: бред преследования, отношения, воздействия. Порядка 80% больных шизофренией на протяжении течения болезни обнаруживают данный симптом.
• Дезорганизация речи и мышления: мысли могут путаться или обрываться, человек замолкает на полуслове и затем не помнит, зачем он начал говорить ту или иную фразу.
• Мир может казаться нереальным, искаженно воспринимаются звуки, цвета (дереализация).
• Стираются границы между окружающим миром и ощущением «Я» (деперсонализация).

2. Негативная симптоматика

• когнитивные нарушения: расстройства внимания, памяти, мышления, речи;
• бедность мимики и невыразительный голос;
• пассивность (отсутствует спонтанность, готовность принимать решения);
• аутизм: человек с трудом идет на контакт, сужается круг общения и интересов;
• нарушается волевая регуляция: безынициативность, апатия.

3. Аффективные расстройства

депрессия со склонностью к самообвинению и суицидальными намерениями может часто встречаться при начальных этапах шизофрении (к сожалению, 40% больных совершают попытки суицида в течение жизни);

Так же выделяют психомоторные проявления, так называемую, кататонию: отказ от пищи, молчаливость, вплоть до полного отсутствия речи, напряжение мышц, вплоть до полной обездвиженности, «застывший» взгляд.

На что нужно обратить внимание в первую очередь?

В начале развития заболевания

• ухудшается память,
• снижается концентрация внимания,
• пропадает интерес к работе, общению с окружающими,
• человек стремится к одиночеству,
• перестает соблюдать правила гигиены и следить за своей внешностью,
• появляется безынициативность,
• человек становится раздражительным, апатичным,
• появляются необычные головные боли,
• начинают страдать речь и моторика,
• появляется «магическое мышление».

Распознание шизофрении, особенно в самом начале, бывает затруднено тем, что сам больной человек не считает себя таковым. Но очень важно вовремя обратиться к врачу. Качественная диагностика шизофрении и своевременно назначенные лечение и реабилитация делают жизнь человека полноценной.