Альфа-активность ЭЭГ (электроэнцефалографии)

Альфа-активность является основным видом биологической электрической активности головного мозга взрослого человека. Она еще называется альфа-ритмом. Частота составляет от 8 до 13 Гц. Эта активность может быть зарегистрирована при использовании электроэнцефалографа. И наблюдается в спокойном состоянии человека при закрытых глазах в темной комнате.

Альфа-ритм лучше выражен в затылочных областях и снижается по направлению к лобным долям головного мозга человека. Количественной характеристикой альфа-ритма является индекс альфа-активности. До 25% альфа-активность считается низкой, до 50% – средней, высокой – более 70%.

Альфа активность считается нормальной, если она фиксируется в затылочно-теменной области с индексом не менее 60% или наблюдается во всех областях мозга с индексом не менее 50%. Модуляция – то есть правильное возрастание и убывание амплитуды альфа-ритма – выглядит на мониторе как горизонтальное веретено. Нормальной также считается альфа-активность тогда, когда периоды волн отличаются не более чем на 0,5 Гц. Признаками патологии альфа-ритма считается наличие периодов соседних волн, отличных на 1-2 Гц, а модуляция имеет нечеткие и беспорядочные формы, волна альфа-ритма – не гладкая, а заостренная, зазубренная.

У большинства детей к трем годам альфа-ритм имеет частоту 8 Гц, у детей старше 10 лет – 10 Гц. Частота ритма может временно изменяться в сторону увеличения при открытии глаз, переходя в ритм, похожий на бета-активность, который имеет частоту 13-30 Гц. Такой феномен называется «альфа-пиком» (alpha squeak).

Альфа-ритм проявляется, когда обследуемый находится в расслабленном состоянии, в состоянии покоя, психической и физической пассивности. Альфа-ритм (его частота и амплитуда) меняется с возрастом, что является отражением возрастных изменений в головном мозге человека при старении. Только 1% здоровых людей имеет альфа-ритм с частотой 8 Гц, которая характерна для подростков. С возрастом частота альфа-ритма замедляется, а у людей старше 80 лет альфа-ритм имеет частоту 7,5 Гц.

В норме альфа-ритм у взрослых людей в затылочной области составляет от 8 до 13 Гц. Частота альфа-ритма обусловлена мозговым кровотоком, и она уменьшается при нарушении мозгового кровотока, т.е. уменьшении кровоснабжения в том или ином участке головного мозга.

В иностранной и отечественной литературе, посвященной альфа-ритму, встречались попытки провести взаимосвязь между альфа-активностью и когнитивными (познавательными), а также ментальными (умственными) способностями.

Для альфа-ритма характерна быстрота реакции, уменьшение альфа-ритма происходит при открывании глаз; при закрывании глаз амплитуда альфа-активности возвращается в норму, особенно в затылочной области.

Возможно, активность альфа-ритма усиливается при когнитивной активности.

У 25% здоровых, нормальных людей альфа-ритм плохо визуализируется или может быть зафиксирован только периодически. Его амплитуда тоже может варьировать у разных людей и даже изменяться на протяжении жизни, независимо от наличия болезней головного мозга. Низкая амплитуда альфа-ритма отмечается менее чем у 10% людей. Альфа-ритм максимально визуализируется при исследовании затылочной области и перемещается в лобные отделы мозга при засыпании.

Асимметрию (то есть различие альфа-ритма между правым и левым полушарием) лучше оценивать при сравнении картины от двух задних электродных отведений (теменных и окципитальных) при биполярной записи, при использовании электроэнцефалографа экспертного уровня, дающего референсное качество. Высокая амплитуда характерна для правого полушария головного мозга (20-60 микровольт от пика до пика). При использовании Р4-О2 отведения, нормальная амплитуда составляет 15-45 микровольт.

Более высокая амплитуда характерна для замедленного альфа-ритма. Если асимметрия альфа-ритма между правым и левым полушарием достигает 50%, то необходимо искать патологический процесс в головном мозге.

Если вольтаж альфа-ритма в левом полушарии головного мозга больше чем на 35% по сравнению с правым полушарием, то также стоит искать патологический процесс в головном мозге.

По морфологическим свойствам альфа-ритм представляет собой синусоиду, но у молодых пациентов он может прерываться острыми отрицательными колебаниями, то усиливаться, то ослабляться, вызывая появление «эффекта биения». Подобный ритм может встречаться у одних людей и отсутствовать у других. Этот ритм называют «веретенообразным» (spindles). Он особенно заметен при исследовании сна у пациентов.

Высокоамплитудный альфа-ритм в височных областях свидетельствует о наличии эпилептиформных изменений. Иногда такой ритм в височных областях головного мозга некоторые авторы называют «третий ритм», в отличие от «заднего альфа-ритма» и «мю-ритма» центральных отведений

Унилатеральное (одностороннее) изменение альфа-ритма свидетельствует об ослаблении ипсилатеральной (расположенной на той же стороне) патологии, включая заднюю область головы (Bancaunds phenomen).

Парадоксальная альфа-активность возникает тогда, когда она возрастает в передних отведениях, но явление сонливости отсутствует.

Альфа-ритм не имеет половых различий и одинаков у мужчин и женщин. Частота и амплитуда альфа-ритма зависят от фазы менструального цикла у женщин.

Частота альфа-ритма увеличивается при уменьшении амплитуды в предменструальной фазе, а замедление частоты и увеличение амплитуды фиксируется во время месячных (Chang B., et. al., 2011 г.).

При повышении температуры тела увеличивается частота альфа-ритма.

Сердечный нервный узел (пейсмекер-водитель ритма) при его активации также повышает частоту альфа-ритма более чем на 1-2 Гц. Это происходит за счет усиления сердечного выброса, который приводит к повышению альфа-ритма.

Лекарственные вещества и лечение различными препаратами могут замедлять альфа-ритм.

Онкологические заболевания, при которых наблюдается гипотермия, сопровождаются уменьшением частоты и амплитуды альфа-ритма.

Таким образом, альфа-ритм, или альфа-активность головного мозга человека, фиксируемая на ЭЭГ, может служить диагностическим критерием многих патологических заболеваний и способствовать выбору лечения у пациентов.

 

Категория: 
Рейтинг: 
Голосов еще нет

Добавить комментарий

Подтвердите, что вы не являетесь роботом.